| Step 1 |
ให้ออกกำลังกาย เพิ่มพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อ
(range of motion exercise)
และการดึงยืด (stretching exercise)
การให้ความร้อนและความเย็นการใช้
ไฟฟ้ากระตุ้น (electrical stimulation)
การใช้กายอุปกรณ์เสริม (orthosis)
เมื่อการรักษาตามขั้นแรกนี้ไม่ได้ผล จะเริ่มให้การรักษาขั้นที่
2 |
| Step 2 |
คือ การใช้ยาลดการเกร็ง (antispastic drugs) เช่น
baclofen,
benzodiazepine,clonidine, tizanidine เป็นต้น
ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงทำให้
กล้ามเนื้อส่วนที่ดีอ่อนแรงลงด้วย และทำให้ง่วงซึม
นอกจากนี้ยังลดการหดเกร็ง
ของกล้ามเนื้อได้ไม่ดีนักด้วย |
| Step 3 |
คือ การใช้ neurolytic agent คือ phenol, alcohol
ในการทำ nerve block
ซึ่งมีฤทธิ์ ข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์ คือ painful
paresthesia และทำให้เสีย
ความรู้สีกบริเวณนั้นได้ด้วย(12) |
| Step 4 |
คือ การผ่าตัด ได้แก่ rhizotomy, myelotomy, neural
transection, tendon
transplantหรือ tendon lengthening ซึ่งผลการผ่าตัดนั้นไม่แน่นอนและผลที่
เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถแก้ไขกลับคืนได้ (Irreversible)(13) |
|