ปัญหาสุขภาพอนามัยทางเพศ(Sexual
health problems) โดยที่สุขภาพอนามัย (well-being free of diseases) เป็นภาวะทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคม จึงแบ่งปัญหาสุขภาพอนามัยทางเพศได้เป็น 3 ประเด็น 1. ปัญหาทางร่างกาย ได้แก่ การเจริญเติบโตทางกายภาพที่ผิดปกติ หรือไม่สมบูรณ์ ทำให้การระบุเพศ หรือการกระทำหน้าที่ทางเพศผอดปกติหรือไม่สมบูรณ์ เช่น ภาวะอวัยวะเพศกำกวม (ambiguous genitalia) , ภาวะเทอร์เนอร์ (Turner's syndrome) , ภาวะ Muellerian agenesis , hypospadias เป็นต้น ซึ่งมีสาเหตุได้จาก รหัสพันธุ์ผิดปกติ (genetic disorders) , โครโมโซมผิดปกติ , congenital adrenal hyperplasia ฯลฯ นอกจากนี้ยังมีโรคที่มาเกิดในภายหลัง จนทำให้ระบบอวัยวะสืบพันธุ์ ทุพพลภาพได้ เช่น เนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูก มะเร็งของปากช่องคลอด มะเร็งขององคชาต priapism เป็นต้น หรือเป็นโรคที่ทำให้การกระทำหน้าที่ทางเพศ ผิดปกติ เช่น โรคเบาหวาน โรคตับแข็ง เป็นต้น หรือการเปลี่ยนแปลงในวัยชราของผู้หญิง (menopause) ทำให้ช่องคลอดแห้งบางส่วนทำให้เจ็บเวลาร่วมเพศ หรือโรคติดต่อ ทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งเป็นอุปสรรคทั้งต่อการมีเพศสัมพันธ์และการเจริญพันธุ์ 2. ปัญหาทางจิตใจ ได้แก่ ความไม่ชอบความ ความกลัว ความไม่เหมาะสม ของตัวกระตุ้นให้เกิดอารมณ์เพศ เช่น กลุ่ม sexual disorder อันได้แก่ รักร่วมเพศ (homosexual) ชนิด ego-dystonia ซึ่งเป็นพัฒนาการที่ไม่เหมาะสมของ sexual orientation จนทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจ (ego-dystonia) หรือจิตสำนึกผิดเพศ (transexualism) ซึ่งเป็นพัฒนาการผิดปกติของ gender identity นอกจากนี้ยังมีกลุ่ม พิศวาสผิดธรรมชาติ (paraphilias) เช่น ลักเพศ (transvestism) ถ้ำมอง (voyeurism) ชอบอวดอวัยวะเพศ (exhibitionism) พิศวาสวัตถุ (fetishism) พิศวาสเด็ก (pedophilia) พิศวาสทารุณ (sadism) พิศวาสความเจ็บปวด (masochism) เป็นต้น สาเหตุอาจจะเป็นจากการพัฒนาบุคลิกภาพที่ผิดปกติ (personality disorder) หรือโรคประสาท (neurosis) หรือโรคจิต (psychosis) อีกกลุ่ม คือ การตอบสนอง ทางเพศไม่สมบูรณ์ (psychosexual dysfunction) อาจเกิดจากความไม่ชอบ ความกลัว ความหลงผิด เป็นต้น 3. ปัญหาทางสังคม ที่พบบ่อย ได้แก่ การตั้งครรภ์ไม่วางแผนและไม่ปรารถนา การแพร่ระบาดของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากความสำส่อนทางเพศ การละเมิด สิทธิต่างๆ ที่เกี่ยวข้องทางเพศ เช่น อาชญากรรมทางเพศ ความไม่เสมอภาคระหว่างเพศ ในทางการเมือง การทำงาน การศึกษา เป็นต้น ซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาบุคลิกภาพ ที่ผิดปกติ ค่านิยมทางสังคม ขนบธรรมเนียมประเพณีของสังคม ฯลฯ |