Principles of Biologic Therapy
      การรักษาโดยชีวบำบัด (biologic therapy) หมายถึงการรักษาใดๆ ที่ใช้หลักการเปลี่ยนแปลงสภาวะความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและมะเร็ง (host-tumor relationship) ซึ่งทำให้ผู้ป่วยเพิ่มความสามารถในการกำจัดโรคมะเร็งได้
ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ตอบสนองต่อมะเร็ง (The immune response to tumor)
       อาจแบ่งเป็น antibody-mediated (humoral) response และcell-mediated response โดยพบว่าบทบาทของระบบ cell-mediated response มีน้ำหนักมากกว่าในการทำลายเซลล์มะเร็ง
      ในระบบ cell-mediated response เซลล์ที่มีบทบาทสำคัญคือ T cell lymphocyte ซึ่งอาจแบ่งเป็น
  T-helper cell ทำหน้าที่จดจำ antigenic peptide (epitope) ผลิต interferon interleukin และร่วมกับ B lymphocyte ในการผลิต antibody
  Cytotoxic T lymphocyte ทำหน้าที่ทำลายเซลล์มะเร็ง
  Suppressor T cell ทำหน้าที่กำกับและลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
Types of Immunotherapy (15)
1. Active กระตุ้นการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย
  - Nonspecific :- BCG
- Specific :- การใช้ tumor-associated antigen
2. Passive การใช้ antitumor factors ที่มีผลต่อมะเร็งเข้าไปในร่างกายผู้ป่วยโดยตรง เช่น monoclonal antibody (mAbs)
3. Adoptive การย้ายเซลล์ที่มีฤทธิ์ทำลายเซลล์มะเร็งเข้าไปในร่างกายผู้ป่วย เช่น infusion of activated T cell
4. Restorative การฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย เช่น inhibition of T suppressor cell by
levamisole
5. Cytomodulatory การเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์มะเร็ง เช่น การเปลี่ยนแปลงที่ tumor associated antigens ทำให้สามารถถูกทำลายได้ง่ายขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย