พบ
25% พบได้ทั้ง complete และ partial obstruction โดย complete obstruction
นั้นพบมี occlusion ที่ middle meatus โดยจะมี inflammatory involvement
ใน ipsilateral maxillary, frontal, anterior และ middle ethmoid sinuse
สำหรับในราย
partial obstruction นั้นขึ้นอยู่ว่า occlude ตรงตำแหน่งใดซึ่งก็จะมี
inflammatory change ตาม drainage ของ sinus กลุ่มนั้นๆ |
สาเหตุที่พบได้บ่อยคือ
mucosal swelling, hypertrophied turbinates, polyps, adhesions, nasal
tumor และ anatomic variants เช่น concha bullosa, paradoxical middle
turbinates และ severe septal deviation ที่มี spur ร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ |
การผ่าตัดใน
pattern นี้จะ extensive กว่าเมื่อเทียบกับ infundibular pattern เช่นการทำ
infundibulotomy ร่วมกับ ethmoid bullectomy หรือ ethmoidectomy หรือ
สาเหตุใดๆก็ตามที่ต้องการ surgical correct ดังนั้นจะพบ complication
และ failure rates มากกว่า infundibular pattern ทั้งนี้ขึ้นกับประสบการณ์ของแพทย์ผู้ผ่าตัดด้วย
( ภาพที่ 24 ) |
|
(
ภาพที่ 24 ) คลิกที่ภาพเพื่อดูรายละเอียด
|
|
|