ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายและระบบต่างๆ จะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก ทำให้การออกกำลังกายในสตรีตั้งครรภ์มีข้อจำกัดบางประการ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในสตรีตั้งครรภ์ที่ต้องคำนึงถึงขณะออกกำลังกายได้แก่1.
การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย
2. การเปลี่ยนแปลงของระบบหมุนเวียนโลหิต
3. การเปลี่ยนแปลงของระบบการหายใจ
4. การเปลี่ยนแปลงทางเมตาโบลิซึมส์
5. การเปลี่ยนแปลงของความต้องการพลังงาน
6. การเปลี่ยนแปลงของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ขณะออกกำลังกายจะมีการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต และไขมันเพิ่มขึ้นมากกว่าหรือเท่ากับ 6 เท่า เพื่อนำมาใช้เป็นพลังงานและจะเพิ่มอยู่ชั่วขณะหนึ่งหลังจากหยุดออกกำลังแล้ว จะมีผลทำให้ทารกในครรภ์ได้รับ glucose ในปริมาณลดลง ซึ่งอาจทำให้มีผลต่อการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ส่วนการเปลี่ยนแปลงของระบบฮอร์โมนที่เราเรียกว่า " STRESS RESPONSE" คือ มีการหลั่งฮอร์โมน พวก catecholamine, glucogon, endorphin, prolactin และ cortisol เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้าม พวกฮอร์โมน insulin, gonadotropin และ clearance of ovarian steroid ลดลง ซึ่งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะมากหรือน้อยขึ้นกับ ชนิด ความรุนแรง และระยะเวลาของการออกกำลังกาย,ได้รับการฝึกฝนดีหรือไม่ และ life style stress factor อื่นๆ