| primary EBV infection |
 วิธีการติดต่อที่สำคัญที่สุดของ
EBV คือโดยการสัมผัสกับสิ่งคัดหลั่งทางปาก (oral transmission) ผู้ที่ได้รับเชื้อในวัยเด็ก
ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ ในขณะที่ประมาณ 40% ของผู้ที่ได้รับเชื้อในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่
จะมีอาการและอาการแสดงของ infectious mononucleosis ได้ กล่าวคือ ไข้
เจ็บคอและมี white patch ที่ต่อมทอนซิลและ oropharynx ต่อมน้ำเหลืองที่คอโตทั้งสองข้าง
อาจพบตับและม้ามโต และที่สำคัญคือ พบระดับของ liver enzyme สูงขึ้นได้มากกว่า
80% ของผู้ป่วย ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการและอาการแสดงทางระบบประสาทได้
เช่น encephalitis หรือ cerebellitis การตรวจเม็ดเลือดขาวอาจพบ lymphocytosis
และมี atypical lymphocyte เพิ่มขึ้นในเลือด โดยที่ atypical lymphocyte
จะมีปริมาณแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละคน ตั้งแต่แทบจะไม่พบเลย จนถึ งเก
ือบทั้งหมดของ lymphocyte ใ นเลือดเป็น atypical lymphocyte เฉลี่ยแล้วพบได้ประมาณ
3% ของเม็ดเลือดขาวในเลือด (8)
โดยที่ atypical lymphocyte มากกว่า 10% จะมีส่วนช่วยสนับสนุนการวินิจฉัย
infectious mononucleosis อย่างมีนัยสำคัญ |
|
