chronic active EBV infection (CAEBV) |
ชื่อเดิมเรียกว่า
chronic mononucleosis syndrome (เป็นคนละกลุ่มอาการกับ chronic fatigue
syndrome ที่เคยถูกกล่าวอ้างว่าเกี่ยวข้องกับ EBV) เป็นกลุ่มอาการที่พบมากทางเอเซีย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเทศญี่ปุ่น ซึ่งทำการศึกษามากเกี่ยวกับโรคนี้ ผู้ป่วยจะมีการดำเนินของโรคนานกว่า
6 เดือน พบได้ในทุกอายุ ผู้ป่วยจะมีอาการไข้เรื้อรัง มีอาการและอาการแสดงของระบบอวัยวะต่างๆ
เช่น ตับม้ามโต , ต่อมน้ำเหลืองโต , anemia, thrombocytopenia, hypersensitivity
to mosquito bite, hemophagocytic syndrome, อาการทางระบบประสาท รวมถึงมี
calcification ที่ basal ganglia ในบางราย (11)
เป็นต้น เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อ EBV ซึ่งตามปรกติจะเป็น B cell
ในผู้ป่วย acute mononucleosis สำหรับใน CAEBV infection จะแบ่งเป็นสองกลุ่ม
คือ T-cell หรือ NK-cell (natural killer) CAEBV ในกลุ่ม T cell จ ะเป็น
CD4+ cell เป็นส่วนใหญ่ ที่ติดเชื้อ EBV (12)
ซึ่งในปัจจุบัน ยังไม่ทราบกลไกการติดเชื้อใน T และ NK cell ในผู้ป่วยกลุ่มนี้
แต่สามารถตรวจพบ EBV monoclonality ได้ประมาณ 80% ของผู้ป่วย และผู้ป่วยบางรายอาจเกิด
malignant lymphoma ตามมาได้ (11)
|
|