Bone Mineral Density (BMD) Measurement
Indications & Contraindications
Indications for bone mineral density measurement 3,4,5
พบความผิดปกติในภาพ x-ray ที่สงสัย osteoporosis
หญิงที่หมดระดูก่อนอายุ 45 ปีและไม่ได้รับ estrogen
ประกอบการตัดสินใจว่าจะให้การรักษาในผู้ป่วย estrogen deficiency
ผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปี
หญิงวัยหมดระดูที่มี fracture
มีประวัติครอบครัวว่าเป็น osteoporosis
ได้รับ steroid ประจำ
มีโรคประจำตัวที่เสี่ยงต่อการเกิด osteoporosis อาทิ primary hyperparathyroidism, hyperthyroidism, diabetes, liver/kidney disease, rheumatoid arthritis
ในการติดตามการรักษา osteoporosis
ในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้ BMD screening ในคนทั่วไป 6 สำหรับในผู้ชายก็ยังไม่มี guideline อย่างไรก็ดีการตรวจ BMD ในเพศชายควรทำในรายต่อไปนี้ 4
มีกระดูกหักจากแรงไม่มาก
พบความผิดปกติในภาพ x-ray ที่สงสัย osteoporosis
มีโรคประจำตัวที่เสี่ยงต่อการเกิด osteoporosis
ได้รับ steroid ประจำ
Contraindications for bone mineral density measurement
Pregnancy
Recent oral contrast media
Recent nuclear medicine study
- Tc-99m MDP 48 h
- Tc-99m MAA 24 h
- Tc-99m SC 48 h
- I-131 > 100 mCi 72 h (more if bone mets.)
- Tc-99m DTPA/MAG3 24 h
ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย