เฉลยแบบทดสอบหลังจบบทเรียน
ข้อความต่อไปนี้ "ถูก" หรือ "ผิด" ถูก ผิด
1.

Lung scan เป็นการตรวจที่ invasive กว่า pulmonary angiography ในการวินิจฉัยภาวะ pulmonary embolism

 
คำอธิบายข้อ 1 Lung scan เป็นการตรวจที่ non invasive มีความปลอดภัยสูง วิธีการทำ perfusion study ทำโดย ฉีดสารเภสัชรังสีในปริมาณเพียงเล็กน้อยเข้าสู่หลอดเลือดดำของผู้ป่วย ส่วนวิธีการทำ ventilation study ทำโดยให้ผู้ป่วยสูดดมสารเภสัชรังสีในปริมาณเพียงเล็กน้อย ในขณะที่ pulmonary arteriography เป็นวิธีที่ invasive และพบภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น cardiac perforation ได้
2. Pulmonary artery เป็นหลอดเลือดแดงภายในปอดที่นำเลือดจากหัวใจห้องล่างขวา (right atrium) มาฟอกที่ปอด
 
คำอธิบายข้อ 2 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
3.

สารเภสัชรังสีที่ใช้ในการทำ ventilation study คือ 99mTc-DTPA aerosal
 
คำอธิบายข้อ 3 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
4. Ventilation study เป็นการศึกษาเพื่อดูการกระจายของอากาศในทางเดินหายใจ ส่วน perfusion study เป็นการศึกษาเพื่อดูการกระจายของเลือดในปอดที่ได้รับมาจาก pulmonary artery
 
คำอธิบายข้อ 4 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
5. สารเภสัชรังสีที่ใช้ในการทำ perfusion study คือ 99mTc-MDP
 
คำอธิบายข้อ 5 สารเภสัชรังสีที่ใช้ในการทำ perfusion study คือ 99mTc-MAA
6. การทำ perfusion study อาศัยหลักการที่เรียกว่า “simple dilution method”
 
คำอธิบายข้อ 6 การทำ perfusion study อาศัยหลักการที่เรียกว่า “capillary blockade” คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
7. การทำ perfusion study ในผู้ป่วยที่มีภาวะ pulmonary hypertension และ/หรือ right-to-left shunt แพทย์ควรต้องลดจำนวน particles ของ MAA ลงให้เหลือประมาณ 100,000 – 200,000 particles ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย
 
คำอธิบายข้อ 7 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
8. Lung scan เป็นการตรวจที่นิยมมากในการช่วยวินิจฉัยภาวะ pulmonary embolism โดยลักษณะที่ typical ที่พบ คือ “Segmental ventilation – perfusion mismatch defects”
 
คำอธิบายข้อ 8 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
9. การวินิจฉัย Hypoplastic lung จาก lung scan จะพบว่าไม่มี activity ของสารเภสัชรังสี ทั้งในภาพ perfusion และ ventilation study ของปอดข้างที่มีพยาธิสภาพ
 
คำอธิบายข้อ 9 การวินิจฉัย Hypoplastic lung จาก lung scan จะพบว่าไม่มี activity ของสารเภสัชรังสีในภาพ perfusion scan แต่ในภาพ ventilation scan จะพบว่ามี activity ของสารเภสัชรังสีได้ คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
10. “Modified หรือ revised PIOPED criteria” เป็น criteria อย่างหนึ่ง ที่นิยมใช้ในการแปลผล Lung scan เพื่อช่วยวินิจฉัย ภาวะ pulmonary embolism
 
คำอธิบายข้อ 10 คลิ๊กเพื่อดูรายละเอียด
ปิดหน้านี้